作者:愛美孕
目前來看,不孕不育的人群越來越多,試管嬰兒已經成為了被大眾熟知的人工生殖技術,即體外受精-胚胎移植,這是一種人工輔助生育的技術,精子卵子在體外受精,再經過人工培育成囊胚,最終植入到子宮孕育。這項技術的成功率并非百分之百,國內普遍來看成功率只有20-30%,就全世界而言,美國試管嬰兒的成功率最高。美國試管嬰兒的成功率相對國內高的驚人,主要是有以下幾個原因:
一、醫療技術
試管嬰兒技術的發展,從第一代IVF(體外受精)到第二代ICSI(單精注射技術),到第三代PGD/PGS(基因篩查),經歷了一個完整的醫學推進過程,目前全球大部分國家包括中國,最多只可進行到第二代的ICSI試管嬰兒技術。至于第三代的PGD/PGS,只有美國唯一一個國家可以達到同時篩查125種基因疾病,要遠遠超出其他國家同行業水平。
PGD/PGS基因檢測無疑是試管嬰兒最為重要的核心環節,它不但可以診斷疾病,還可以用于疾病風險的預測。疾病診斷是通過基因檢測技術檢測引起遺傳性疾病的突變基因,十分利于應用于新生兒遺傳性疾病的檢測。
首先,一個完全健康的胚胎,它的生命力要遠遠高于質量低下的病理性胚胎,會大大有利于提高試管嬰兒的成功率。其次,因為大多數無法自然懷孕的人群都是存在染色體或其他異常問題的,通過人工可以提取出精子和卵子,但是如果沒有一個有效的檢測,極有可能孩子會存在隱性基因問題,對他出生后的未來健康有著無法預估的影響。
通俗來說,每一對不具備自然生育的條件、又懷著擁有自己孩子夢想的夫妻,在花費大量時間、精力與費用之后,如果因為選擇的醫院和醫生的技術不過關,得到的是一個生理不健康的孩子,這種無法重做選擇的后悔,是所有人都不愿意看到的。
二、醫療模式
美國一直持續保持著世界醫療發展的領先水平,從嚴謹性上來說,美國的醫生在臨床醫學一般會通過大規模的臨床實驗來解決重要的問題。這些臨床實驗大多是長期進行,有的甚至達到幾十年。而且會是多中心、大規模的,會有上千上萬病人參與其中,包括隨機的、安慰劑作對照的、雙盲法實驗等。這樣的的試驗需要大量金錢,時間與耐心,但是其試驗結果和數據是最具說服力的。在這一點上,即便是中國這個GDP世界排名第二的大國,也絕無參與過這樣的試驗設計,主要原因還在于缺乏醫學經費、經驗及人才。
美國專家會根據檢測卵泡的發育情況來增加或減少藥量的使用,以增加對母體的保護。而國內的醫生并不會按照患者的年齡、卵泡發育情況來使用促排卵藥物,為了達到效果,可能還會過量促卵。事實上,過量使用激素,會給患者造成子宮肌瘤、乳腺癌等一些后續災難性影響。
三、醫療服務
國內試管嬰兒基本都是流水線作業,在整個試管嬰兒過程中,要經歷掛號、B超、驗血、內分泌檢查、再到促排卵和取卵再到移植等等一系列繁復的程序。在國內,患者會經歷每個環節的不同醫生,但所有醫生都是只負責他們該項的內容。這種所有醫生負責制,事實上是不負責的。因為一旦出現問題,患者根本無法判斷是在哪個醫生的步驟上出了問題。
在美國實行的是醫生負責制,即整個試管嬰兒過程都只會有一個主治醫生全程跟蹤負責,從第一個檢查環節開始,到最后胚胎移植著床,醫生必須全程掌控,了解患者在每個環節的進展和身體情況,保證每個步驟都是可控的。
綜合上述三點,所以國內的試管嬰兒成功率只能達到20-30%,而美國的試管嬰兒成功率一度高達80%以上,要高出國內數據的數倍,美國試管嬰兒成功率世界居首,也就不足為奇了。
了解更多孕育知識
關注 優孕行IVF 微信公眾號